A lipoabdonimoplastia remove o excesso de pele e de gordura em abdôme com grande flacidez, especialmente acima do umbigo, associando com lipoaspiração do abdome, cintura e dorso.
Sob anestesia geral, remove-se o excesso de pele e gordura adjacente com cicatriz abdominal baixa e extensa (dentro das marcas de roupas íntimas), reforçando a musculatura abdominal internamente. Para melhor definição, associa-se à abdominoplastia a Lipoaspiração de abdôme, cintura e dorso.
A maioria das pacientes, retornam às atividades em 3-4 semanas. Exercícios físicos devem ser evitados por um período de aproximadamente 6-8 semanas. A ausência de complicações no pós-operatório é condição para estes prazos serem razoáveis.
Quando Lipoabdominoplastia é indicada?
Quando houver excesso de pele abdominal (flacidez) e excesso de gordura, especialmente acima do umbigo. O cirurgião plástico irá considerar se a lipoabdominoplastia é a melhor opção, após avaliar para cada caso.
Em quanto é possível perceber o resultado definitivo?
A lipoabdominoplastia é semelhante à plástica de abdômen. Nos primeiros meses, o abdome apresenta uma insensibilidade relativa, além de estar sujeito a períodos de “inchaço” ou edema, que regridem espontaneamente.
Com o decorrer dos meses, tendo-se iniciado os exercícios, vai-se gradativamente atingindo o resultado definitivo. Nunca se deve considerar como definitivo qualquer resultado, antes de 6 meses de pós-operatório.
Quantos quilos vou emagrecer com a lipoabdominoplastia?
Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de pele e gordura, haverá uma redução no peso corporal, que varia de acordo com o volume do abdome de cada paciente, entre 500 e 1500g. Mas não são estes “quilos” retirados que definirão o resultado estético, e sim as proporções que o abdome terá com o restante do tronco e os membros. Curiosamente, os abdomes que apresentam melhores resultados estéticos são justamente aqueles em que se fazem as menores retiradas.
Pacientes que apresentam certa “flacidez” do abdome após 1 ou vários partos, com predominância de pele sobre a quantidade de gordura localizada na região permitem excelentes resultados. .
Como ficam as cicatrizes da cirurgia?
São as mesmas da abdominoplastia, na parte abdominal baixa e ao redor do umbigo. O que muda é a associação da Lipoaspiração no abdômen, que não acrescenta nova cicatriz.
A cicatriz resultante de uma Lipoabdominoplastia localiza-se horizontalmente logo acima da implantação dos pelos pubianos, prolongando-se lateralmente em maior ou menor extensão, dependendo do volume do abdome a ser corrigido.
Esta cicatriz é planejada para ficar escondida sob as roupas de banho, e passará por vários períodos de evolução, como se segue:
a- Período inicial: vai até o 30º dia e apresenta-se com aspecto avemelhado, inchado e com uma discreta reação aos pontos ou ao curativo.
b- Período intermediário: vai do 30º dia até o 12º mês após o procedimento. Neste período haverá um espessamento natural da cicatriz, bem como uma mudança na tonalidade de sua cor, passando do “vermelho” para o “marrom” que vai, aos poucos, clareando.
Este período, o menos favorável da evolução cicatricial, é o que mais preocupa as pacientes. Como não podemos apressar o processo natural de cicatrização, recomendamos às pacientes que não se preocupem, pois, o período tardio se encarregará de diminuir os vestígios cicatriciais.
c- Período tardio: vai do 12º ao l8º mês. Neste período a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente atingindo, assim, o seu aspecto definitivo.
A Lipoabdominoplastia corrige aquele excesso de gordura sobre a região do estômago?
Sim. Este é o objetivo principal da associação da Lipoaspiração com a abdominoplastia.
É importante lembrar, que se a paciente tiver uma vida sedentária e maus hábitos alimentares, aquele abaulamento abdominal poderá persistir ou retornar, apesar de não haver excesso de pele e gordura, pela fraqueza da musculatura abdominal e excesso de gordura intra-abdominal (a que fica ao redor das vísceras).
A cirurgia impede uma futura gestação ou prejudica o resultado?
A cirurgia não será impedimento à gestação, desde que ocorra pelo menos 1 ano após a cirurgia. O seu médico ginecologista lhe dirá da conveniência ou não de uma nova gravidez.
Quanto ao resultado, poderá ser preservado, desde que na nova gestação seu peso seja controlado por aquele especialista. Aconselhamos, entretanto, que tenha todos os filhos programados antes de se submeter a uma Lipoabdominoplastia.
O pós-operatório da Lipoabdominoplastia é muito doloroso?
O que existe é uma necessidade maior de controle em relação a movimentação, deambulação um pouco curvada nos primeiros dias, uso do modelador corporal e dieta no pós-operatório. Respeitando-se estes ítens a dor será igual ao de outra cirurgia qualquer, onde os analgésicos comumente prescritos aliviam satisfatoriamente.
Que tipo de anestesia é utilizada nesta cirurgia? Quanto tempo dura a cirurgia? Há necessidade de internação?
Preferimos a anestesia geral com raquianestesia. A duração média da cirurgia é de 3 – 4 horas. Normalmente é necessário 24hs de internação após a lipoabdominoplastia, e em alguns casos selecionados poderá ser indicado um período de observação de 12 horas.
Qual a evolução pós-operatória da lipoabdominoplastia?
Não se deve esquecer que, até que se consiga atingir o resultado almejado, diversas fases são características da lipoabdominoplastia. Normalmente o resultado é visível desde o primeiro curativo, estando mais perceptível no primeiro mês, mas o resultado final deverá ocorrer após 6 meses.
Nenhum resultado de lipoabdominoplastia deverá ser considerado como definitivo antes dos 12 aos 18 meses.
Quando são retirados os pontos?
Não é necessário retirar pontos, pois a grande extensão é feita com cola ou fios absorvíveis
Qual o papel da drenagem linfática no pós-operatório?
A drenagem linfática ajuda na remoção de líquidos e toxinas acumulados nas regiões operadas. Isto leva a mais conforto para o paciente, menos dor no pós-operatório e mais rápido retorno às atividades do dia-a-dia.
Mas é fundamental que seja feita por profissional com experiência em pós-operatório de cirurgia plástica, pois a drenagem linfática mal feita pode interferir negativamente no resultado final.
Quando poderei voltar às minhas atividades normais?
Pode-se reiniciar a dirigir após semanas, com cuidados. Caminhadas curtas a partir de 2 semanas. Banho de sol após 1 mês (quando cederem as equimoses). Exercícios físicos a partir de 1 mês (iniciar mais leve). Conforme o caso, poderá haver ajustes nestes números, e serão explicados na época adequada pelo seu médico.
